000630

69 16. Не рекомендуется прививать живыми аттенуированными вакцина‑ ми следующие категории пациентов: 1) пациенты, получающие терапию высокими дозами системных кортико- стероидных препаратов; 2) лица, страдающие тяжелой комбинированной иммунной недостаточно- стью; 3) ВИЧ-инфицированные дети; 4) лица, страдающие аллергическими заболеваниями. 17. Трансформация токсина в анатоксин: 1) делает токсин более иммуногенным; 2) увеличивает биологическую активность токсина; 3) усиливает связывание с антитоксином; 4) подавляет фагоцитоз. 18. Наилучшим способом обеспечения плановой иммунологической за‑ щиты против столбняка новорожденных является: 1) введение новорожденному человеческого столбнячного антитоксина; 2) инъекция новорожденному столбнячного анатоксина; 3) введение матери анатоксина не позднее, чем за 72 часа до родов; 4) иммунизация матери столбнячным анатоксином до беременности. 19. Активная длительная иммунизация против полиомиелита может быть достигнута путем орального введения аттенуированной вакцины (Сейбина) или парентеральной инъекции инактивированной вакцины (Солка). Эти вакцины одинаково эффективны в предотвращении забо‑ левания поскольку: 1) антитела в сыворотке защищают от виремии, которая ведет к заболева- нию; 2) вирусные антигены прикрепляются к клеткам переднего рога спинного мозга, препятствуя прикреплению вирулентного вируса; 3) обе вакцины приводят к образованию интерферона; 4) обе вакцины вызывают умеренную инфекцию, которая может привести к формированию антител. 20. Применение вакцины небезопасно. Укажите, какая вакцина с наи‑ меньшей вероятностью приведет к неблагоприятным эффектам у инди‑ видуума с выраженным иммунодефицитным синдромом: 1) живая коревая вакцина; 2) аттенуированная вакцина Кальметта-Герена (БЦЖ); 3) оральная аттенуированная полиомиелитная вакцина; 4) химически чистая полисахаридная пневмококковая вакцина.