000633

11 • собственно синкопе (потеря сознания на 5 – 22 секунды до 5 ми- нут, снижение мышечного тонуса, поверхностное дыхание); • постсинкопальный – период восстановления сознания и ориентации. Прогностически неблагоприятные признаки: • боль в грудной клетке, одышка; • ЧСС больше 160 в минуту или меньше 40 в минуту; • изменения на ЭКГ; • артериальная гипотензия, сохраняющаяся в горизонтальном по- ложении; • внезапная интенсивная головная боль; • боли в животе; • выявление очаговых, общемозговых, менингеальных симптомов; • возраст более 45 лет; • отягощенный анамнез. Для коллапса характерны: снижение температуры тела, бледность и влажность кожных покровов, спадение вен, снижение АД, слабый, но учащенный пульс, спутанность или потеря сознания. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ (см. ПРИЛОЖЕНИЕ 3): 1. Придать горизонтальное положение с поднятыми ногами. 2. Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха. 3. Согреть пациента (укрыть одеялом). 4. Поднести к ноздрям пациента кусок ваты или марли, смоченный раствором аммиака (нашатырный спирт). 5. Позвать на помощь. 6. Оксигенотерапия (кислородная подушка). 7. Контроль АД, ЧСС. 8. Осмотреть карманы и личные вещи пациента для выявления медицинских справок, рецептов, лекарственных препаратов. 9. Если сознание не восстанавливается более 5 минут, поместить пациента в стабильное боковое положение. 10. При остановке дыхания начать мероприятия СЛР.