000633

4 БАЗОВАЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ Остановка кровообращения (ОК) – это критическое состояние, при котором отсутствует эффективное кровообращение. Клиническая смерть – обратимый этап умирания. Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – это система мероприятий, направленных на восстановление эффективного кровообращения при клинической смерти с помощью специальных реанимационных меро- приятий. Базовые реанимационные мероприятия включают: • обеспечение проходимости дыхательных путей; • поддержание кровообращения и дыхания без использования спе- циальных устройств, кроме барьерных; • применение автоматических наружных дефибрилляторов. Причины остановки кровообращения: • связанные с патологическими процессами в миокарде (наруше- ния ритма сердца, коронарного кровообращения, сократительной спо- собности миокарда); • экстракардиальные причины (различные виды гипоксии). В основе патогенеза остановки кровообращения лежит гипоксия. Централизация кровообращения в пользу головного мозга, миокарда и надпочечников приводит к нарушению микроциркуляции в других тканях и органах и переключению клеток на анаэробный метаболизм. Накопление лактата сопровождается метаболическим ацидозом. При этом нарастает гипоксия клеток головного мозга и дезинтеграция его функций. При внезапной остановке кровообращения вероятность выжива- ния пациента повышают: • раннее распознавание остановки кровообращение и вызов по- мощи; • немедленное начало компрессий грудной клетки; • немедленная дефибрилляция. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БАЗОВЫХ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (см. ПРИЛОЖЕНИЕ 1): Убедиться в безопасности для себя и окружающих, по возможности устранить риски. Если опасность нельзя устранить самостоятельно, вы- звать помощь.