000633

53 ПРИЛОЖЕНИЕ 10. Алгоритм неотложной помощи при остром коронарном синдроме Алгоритм неотложной помощи при остром коронарном синдроме Ангинозные боли в грудной клетке, беспокойство, страх, одышка, нестабильная гемодинамика, нарушения ритма Переместить пациента в положение лежа, с приподнятым изголовьем Запретить передвигаться самостоятельно Обеспечить приток свежего воздуха Измерить АД, ЧСС, ЧДД, SpO2 Вызвать помощь Сознания нет Обеспечить проходимость дыхательных путей: освобождение полости рта от инородных предметов и жидкостей, выдвижение нижней челюсти, установка воздуховода, или ларингеальной трубки, или комбитьюба Принять одну таблетку ацетилсалициловой кислоты без защитной оболочки – разжевать, проглотить, запить небольшим количеством воды Принять одну таблетку «Клопидогреля» Сознание есть САД > 90 мм.рт.ст САД < 90 мм.рт.ст. Принять одну дозу нитроглицерина в любой доступной форме (таблетка или капсула 0,5 мг или спрей 0,4 мг При отсутствии эффекта прием нитроглицерина повторить По показаниям дать антигипертензивный препарат (каптоприл 25 мг или пропранолол 10 мг под язык) По показаниям дать обезболивающее (Ксефокам-рапид 8 мг внутрь) Нормального дыхания нет Нормальное дыхание есть оксигенотерапия Мероприятия СЛР Дождаться помощи