000637

52 В предменструальную фазу фолликулярные клетки, которые оста- лись в полости лопнувшего фолликула, под действием лютенизиру- ющего гормона гипофиза превращаются в клетки желтого тела, вы- рабатывающие прогестерон. Если оплодотворения не произошло, то желтое тело превращается в соединительнотканный рубец. Затем на- чинает увеличиваться в размерах новый фолликул, в нем будет расти другая яйцеклетка, то есть начнется новый цикл. При наступлении бе- ременности желтое тело увеличивается в размерах (до 3 см), остается в яичнике долгое время и называется желтое тело беременности. С возрастом соединительнотканные прослойки в корковом веще- стве становятся толще; с наступлением климактерического периода ко- личество фолликулов уменьшается, гормонообразование ослабевает; менструальные циклы прекращаются, что называется менопаузой. Матка - это полый орган, состоит из 1) внутренней слизистой обо- лочки (эндометрий), 2) средней мышечной оболочки (миометрий), 3) наружной серозной оболочки (периметрий). Эндометрий включает в себя однослойный эпителий и соединитель- нотканную собственную пластинку слизистой, в которой располагаются железы матки, выделяющие свой секрет в ее полость. В функциональном отношении выделяют базальный слой и функциональный слой слизи- стой матки. В менструальную фазу (1-5 дни цикла) происходит отторже- ние функционального слоя эндометрия, из-за спазма артерий и после- дующей ишемии слизистой. Функциональный слой восстанавливается в постменструальную фазу (5-14 дни) из оставшейся части эндометрия - базального слоя под действием гормона яичника эстрогена. Восста- навливается эпителий, рыхлая соединительная ткань функционального слоя слизистой матки с ее сосудами, железами. В предменструальную фазу (14-28 дни цикла) под действием гормона яичника прогестерона происходит усиленная секреция маточных желез, что необходимо для имплантации и питания зародыша после имплантации. Если оплодот- ворение не произошло, наступает снова отторжение функционального слоя эндометрия, новый менструальный цикл. Миометрий представлен гладкомышечными клетками, расположенными в 3 слоя. В прослойках рыхлой соединительной ткани миометрия проходят сосуды, которые