000638

152 Метод является разновидностью КТ, так как трубка тоже соверша- ет оборот вокруг головы на 360 о , но, во-первых, здесь используется не коллимированный, как при КТ, а конический пучок рентгеновских лучей, а, во-вторых, аппарат рассчитан только для исследования голо- вы. Компьютерная обработка информации позволяет строить первично трехмерное изображение или срезовые изображения в любой проек- ции, как и при КТ, но здесь ещё есть программы построения панорам- ных изображений и цефалометрии, что позволяет отказаться от орто- пантомографии и телерентгенографии. Магнитно-резонансная томография, учитывая её возможности, является оптимальным методом для изучения, прежде всего, нижне- височночелюстного сустава (НВЧС) – визуализация суставной сумки, эпифизарных хрящей, внутрисуставного диска и окружающих суста- вов мягкотканевых структур. То есть, этот метод выходит на первые позиции при выявлении ранних признаков поражения НВЧС. Ультразвуковое сканирование применяется при воспалительных процессах мягких тканей лицевой области и слюнных желез, так как позволяет легко выявлять скопление экссудата, нарушения дифферн- цировки и отёчные утолщения мягких тканей, воспалительную лимфа- денопатию сиалолитиаз, кисты и опухоли слюнных желез. Контрастные методы исследования – сиалография, альвеогра- фия, кистография, фистулография, гайморография – в настоящее время применяются все меньше, так как современные способы лучевой диа- гностики – КТ, ДОТ, МРТ и УЗИ – вытесняют их из практики. Рентгеноанатомия зубов и челюстей Зубы. Каждый зуб, как известно, состоит из коронки, где выделяют эмаль и дентин, корня (или корней), состоящего из дентина и цемента, и шейки. На рентгенограмме дентин и цемент не дифференцируются, поэтому шейкой зуба является местом исчезновения эмали, которая дает высокоинтенсивную тень. Внутри коронки визуализируется пуль- позная полость, внутри корней – внутрикорневые каналы. На периапи- кальных снимках щечные бугры коронок проекционно вытягиваются, поэтому имеют меньшую, нежели нёбные, интенсивность. Пульпозные полости моляров, хотя и имеют три-четыре рога, суммируются и име- ют на снимке только два рога. Тени корней верхних моляров и первого премоляра наслаиваются друг на друга, а нёбный корень из-за проек-