000638

75 однородной (гомогенной, бесструктурной), или неоднородной (негомогенной, структурной). Гомогенная тень имеет одинаковую степень интенсивности во всех ее отделах, негомогенная тень имеет или участки просветления, или участки разной степени затенения. Контур тени имеет две характеристики: четкость и ровность . Чет- кость – это степень отграничения тени от легочного просветления: рез- кое отграничение – контур четкий, постепенное исчезновение тени – контур нечеткий, расплывчатый. Ровность – это характер очерчивания тени – ровный, неровный (волнистый, зазубренный). Естественно, воз- можны сочетания этих двух характеристик: четкий и ровный , четкий и неровный, нечеткий и ровный, нечеткий и неровный . Симптом патологического просветления наблюдается при увеличе- нии пневматизации легкого (хронический бронхит, эмфизема, клапанная закупорка просвета бронха), при ослаблении кровотока в сосудах легкого (тромбоэмболия, гипоплазия сосуда), при скоплении воздуха в плевраль- ной полости (пневмоторакс). При описании патологического просветления оценивается ПОЧИФОРА и контур участка патологического просветления. Симптом изменённого лёгочного рисунка. Выделяют следующие виды измененного легочного рисунка: усиление, обеднение, ослабле- ние, деформация, отсутствие, необычные элементы (рис. 23). Усиление легочного рисунка (см. рис. 23, б ) есть увеличение чис- Рис. 23. Симптом измененного легочно- го рисунка: а – нор- мальный, б – усилен- ный, в – обедненный, г − деформированный, д – необычные элемен- ты рисунка: линии Kerly (1), дисковидные ателектазы (2) а б в г д 1 2