000639

100 • коррозия в жидких средах с образованием токсических для кле‑ ток и тканей окислов серебра. Это объясняет, почему серебряные штифты оказались столь непо‑ пулярны у стоматологов. Титановые штифты , которые сегодня их заменили, коррозии не поддаются, однако имеют все остальные недо‑ статки серебряных штифтов. 2. Силер – это эндогерметик, заполняющий все пространства между штифтом и стенкой корневого канала, предупреждая, таким образом, проникновение микроорганизмов. Он также смазывает штифты в про‑ цессе их уплотнения, заполняя неровности канала и боковые канальцы. Использовать силеры для герметизации корневого канала без об‑ турирующих штифтов не рекомендуется. Если вносить силер в канал большой массой, он подвергнется более интенсивному растворению и даст избыточную усадку при отверждении. Кроме того, при таком способе введения существует опасность его выхода за верхушку кор‑ ня в окружающие ткани, что может привести к возникновению воспа‑ лительных реакций, раздражению, боли и даже некротических изме‑ нений, поскольку на сегодняшний день биосовместимость материалов с тканями организма пока не достигнута. Приводимая ниже классификация силеров является достаточно условной, так как основана на свойствах компонента, который являет‑ ся базовым в составе силера. Силеры на основе цинк-оксид-эвгенола (ZnOE). Основу данных силеров составляет цинк-оксид-эвгенольная паста. Эвгенол, входящий в состав силера, является производным фенола. Наиболее распростра‑ ненные эндогерметики данной группы: Rickert ' s sealer ( Sybron / Kerr ); Kerr cement ( Sybron / Kerr ); Prokosol ( Star Dental , Conshohocken , PA , USA ); Tubliseal ( Kerr ); Pulp Canal Sealer ( Sybron / Kerr ); Caryosan ( Spofa Dental ); Endomethasone N ( Septodont ); Эодент (Владмива). Преимущества силеров на основе цинк-оксид-эвгенола: анальгезирую‑ щий эффект; противовоспалительный и антисептический эффект по мере твердения пасты; рентгеноконтрастность; при необходимости легко рас‑ пломбировываются; при выведении за верхушку – рассасываются. Недостатки: цитотоксичность и мутагенность; нарушают прове‑ дение нервного импульса; теряют пространственную стабильность и герметичность; нарушают процесс отверждения композита (эвгенол ингибирует процесс полимеризации); неудобны в работе.