000639

105 ные микроорганизмы и разрушают их мембраны, действуя механи‑ чески («протыкая и взрывая»), а не как фармакологическое средство. Благодаря своим характеристикам, силеры на основе эпоксидной смолы в сочетании с гуттаперчевыми штифтами являются наиболее предпочтительными для обеспечения оптимальной обтурации корне‑ вых каналов. MTA (Минерал Триоксид Агрегат) содержащие и биокерамиче‑ ские силеры. К ним относятся материалы на основе кальций-силико- фосфатных соединений. Эти силеры появились на стоматологическом рынке сравнительно недавно и на сегодняшний день хорошо себя за‑ рекомендовали, как незаменимые материалы при пломбировании ка‑ налов, для закрытия боковых и ленточных перфораций корней зубов, а также в качестве материала для ретроградного пломбирования. При‑ мерами биокерамических силеров являются: MTA Fillapex ( Angelus ); Endo CPM sealer ( EGEO SPL , Argentina ); Pro Root Endo Sealer ( Dentsply ); Endosequence ( BioCeramicSealer – Brasseler , USA ); MTA Obtura ( Obtura Spartan Endodontics ); « Biodentine , RCS » и др. Преимущества данных силеров: высокая биосовместимость; ги‑ дрофильность (удобство работы на влажном дентине); антибактери‑ альный эффект в течение первых 24‑х часов (до затвердевания силе‑ ра происходит выделение гидроокиси кальция); стимуляция регене‑ ративных процессов в околокорневых тканях; биостабильность (после затвердевания материал медленно подвергается биодеградации); хо‑ рошая герметизация канала. Недостатки: МТА содержащие силеры первого поколения окраши‑ вали дентин (данное отрицательное свойство устранено у материа‑ лов 2‑поколения), небольшое расширение; нет отдаленных результа‑ тов исследований. Добавление в современные биокерамические силеры биосмол ( MTA - Fillapex ( Angelus ) содержит 40% МТА и 60% салициловой и натуральной смол) позволяет их легко вносить в корневой канал (система паста-паста, упаковывается в сдвоенный шприц со смеси‑ тельной канюлей и в тубы), не вызывает окрашивания структуры зубов. Биокерамический силер TotalFill , FKG Denteire поставляется уже предварительно смешанным в иньекционном шприце, что об‑ легчает его внесение в канал и предотвращает риск инфицирования при замешивании.