000639

114 Метод вертикальной конденсации по Шилдеру. Главным условием проведения метода является придание конической формы препариро‑ ванному корневому каналу с маленьким просветом и надежным упо‑ ром в апикальной части и достаточно широким просветом в корон‑ ковой части. При вертикальной конденсации гуттаперчевые штифты должны быть конусными (0.4, 0.6). Сначала проводится припасовка основного штифта, а затем вво‑ дится силер и фиксируется штифт. Коронковая часть штифта плавит‑ ся плаггером, разогретым над пламенем, и конденсируется в сторону верхушки. При этом латеральные каналы первого порядка заполняют‑ ся гуттаперчей и (или) силером. Основная масса коронковой гуттапер‑ чи удаляется из канала с помощью разогретого инструмента, чтобы обеспечить доступ к средней трети канала. Затем разогретым плагге‑ ром меньшего диаметра коронковая часть основного штифта повторно конденсируется в направлении апекса, чтобы заполнить латеральные каналы средней трети канала. После этого основная масса гуттаперчи снова удаляется с помощью разогретого инструмента для обеспече‑ ния доступа к апикальной трети. Остаток основного штифта разогре‑ вают самым маленьким плаггером и конденсируют в апикальном на‑ правлении до упора, обтурируя все дополнительные ответвления ка‑ нала в области апекса. После этого необходимо сделать контрольную рентгенограмму. Канал остается заполненным на одну треть. Из-за сложности выполнения, подбора и смены большого количества плаггеров, эта техника не нашла широкого применения в практике. Метод «непрерывной волны». При нагревании инструментов го‑ релками во время процедуры латеральной конденсации гуттапер‑ чи температура может превышать 200ºС, вследствие чего может про‑ изойти повреждение тканей периодонта. Чтобы избежать данного осложнения били разработаны электрические нагревательные ин‑ струменты, температуру которых можно регулировать и контролиро‑ вать. Метод горячей конденсации с применением указанных прибо‑ ров был предложен L . S . Buchanan в 2004 году и известен под названи‑ ем «непрерывная волна» ( Continuous Wave ). При этом методе разогре‑ ваемый до определённой температуры плаггер после введения основ‑ ного штифта плавно продвигается в направлении апикальной трети. Нагревание плаггера прекращается при постоянном, направленном в апикальную область нажиме, вследствие чего компенсируется усад‑ ка гуттаперчи во время фазы охлаждения.