000639

14 тончаются, уменьшается их количество, расширяется пространство между ними. Остеопороз – обратимый симптом. При пятнистой фор‑ ме очаги поражения имеют различную форму и величину, контуры которых нечеткие, как бы смазанные. При диффузной форме остеопо‑ роза кость равномерно становится «прозрачной», истончается ее кор‑ тикальный слой. Остеосклероз – уплотнение кости, характеризующееся увеличени‑ ем костных пластинок, их утолщением, уменьшением пространства между ними. Признаки остеосклероза – мелкопетлистая, груботрабе‑ кулярная структура кости вплоть до полного ее исчезновения. Описание рентгенологического снимка проводится в определен‑ ной последовательности: 1. Оценить качество рентгенограммы: контрастность, резкость, проекционные искажения (удлинение, укорочение зуба), полнота охва‑ та исследуемой области; 2. Установить вид снимка (внутриротовой, внеротовой, панорамный); 3. Определить объем исследования: какая челюсть, группа зубов; при определении челюсти необходимо помнить некоторые анатомиче‑ ские ориентиры верхней и нижней челюсти. Анатомические ориентиры верхней челюсти: широкие долотоо‑ бразные коронки верхних резцов; межчелюстной шов (светлая поло‑ ска) между центральными резцами; носовые полости; тень носовой перегородки; полость глазницы; резцовое отверстие (на уровне вер‑ хушки корней центральных резцов); разрежение костной ткани пери‑ апикальной области верхних резцов вследствие наложения воздуш‑ ного столба носовых отверстий; количество корней у моляров (три); верхнечелюстная пазуха (зона просветления); плотная тень бугра верхней челюсти позади третьего моляра; крючок медиальной пла‑ стинки крыловидного отростка основной кости; тень венечного от‑ ростка нижней челюсти. Анатомические ориентиры нижней челюсти: менее плотная структура альвеолярного отростка во фронтальном отделе; тень под‑ бородочной ости; узкие, длинные, слегка сплюснутые корни резцов нижней челюсти; тень нижнечелюстного канала; наружная и вну‑ тренняя косые линии, видимые на уровне третьего нижнего моля‑ ра; два корня у моляров; подбородочное отверстие, располагающееся чаще под вторым премоляром.