000639

64 Рентгенологический метод. Ориентировочное определение рабо‑ чей длины зуба осуществляется по исходной (диагностической) рент‑ генограмме. Диагностическая рентгенограмма, выполненная по пра‑ вилам параллельной техники, дает довольно точные данные о длине зуба. Искажения длины нижних, особенно боковых зубов, значитель‑ но меньше на рентгенограммах, чем верхних. Более точный, объективный и достоверный метод определения ра‑ бочей длины – производство «измерительной» рентгенограммы зуба с введенным в корневой канал инструментом (К‑файлом № 15, 20, 25) с заданной длиной (рис. 43). При меньших размерах инструмента кон‑ чик его трудно четко различать на снимке, а большие размеры могут грубо повреждать ткани при выходе инструмента за верхушку. При расхождении на рентгенограмме между кончиком инструмента и апи‑ кальным отверстием в 1–2 мм рабочая длина соответственно пересчи‑ тывается. При больших расхождениях лучше сделать специальный снимок с переустановкой инструмента в канале. Цифровая рентгенография позволяет быстро и точно измерить ра‑ бочую длину, дополнительно манипулируя контрастностью и ярко‑ стью. В корне с двумя каналами их идентификация не проста. В таком случае в разные каналы для их идентификации вводят инструменты разной формы, в один канал – К‑файл, в другой – Н‑файл. Электронный метод. Его действие основано на опре‑ делении местонахождения эмалево‑дентинной границы. У твердых тканей зуба и сли‑ зистой оболочки имеются раз‑ ные показатели сопротивления (у твердых тканей выше). При введении инструмента в канал на металлической части загуб‑ ника резко повышается сопро‑ тивление. Создается незамкну‑ тая электрическая цепь. При достижении сужения цепь за‑ мыкается (рис. 44). Рис. 43. Рентгенологическое ис- следование с введенными в корневой канал инструментами.