000639

68 9. При инструментальной обработке корневого канала ни в коем случае нельзя «экономить». Во время работы инструменты находятся под большим механическим напряжением, подвергаясь различным де‑ формациям, поэтому во избежание поломки любые обнаруженные де‑ фекты (раскручивание, изгиб) служат основанием для их утилизации. Независимо от метода расширения корневого канала, требования к форме после инстументальной обработки одинаковы: отпрепариро‑ ванный канал должен повторять изначальную форму канала; сохра‑ нять апикальное сужение на месте перехода дентина в цемент (физио‑ логическое отверстие); иметь равномерную коническую форму; иметь устьевое расширение; перед сужением иметь зону ретенции или апи‑ кальный упор; желательно иметь круглую форму на поперечном раз‑ резе канала (рис. 45). Методы инструментальной обработки корневых каналов делятся на две группы: 1. Апикально-корональные – снизу вверх, от меньшего разме‑ ра к большему. Инструментация проводится от апикального от‑ верстия к устью корневого кана‑ ла увеличивающимся по диаме‑ тру инструментом. 2. Коронально-апикальные – сверху вниз, от большего к мень‑ шему. При применении таких методов обработка корневого канала проводится от устьевой части к апикальной инструмен‑ тами больших диаметров, за‑ канчиваясь у апекса малыми. Апикально-корональная ме‑ тодика . Наиболее популяр‑ ной из апикально-корональных техник механической обработ‑ ки корневых каналов ручными инструментами является « Step Back »-техника. Рис. 45. Основные требования, предъявляемые к формированию корневого канала.