000639

70 дый раз возвращаются к Master file для сглаживания ступенек в апи‑ кальной трети. Между всеми инструментами проводят антисептиче‑ скую обработку канала. 4 этап – формирование средней и верхней третей корневого кана‑ ла, создание воронкообразной формы устья канала для последующего адекватного промывания антисептиком и пломбирования. Рекомендуется использовать Gates Glidden последовательно от 1 номера к 3. Им работают в прямолинейной части канала. Закан‑ чивают этот этап прохождением Master file всей длины канала. 5 этап – финальное выравнивание стенок канала для придания окончательной конусной формы каналу проходят и сглаживают его стенки при помощи Н‑файла на один размер меньше, чем Master file . Методика коронально-апикального препарирования корневого канала, от устья к апексу, подразумевает вначале применение в корон‑ ковой части канала более крупных инструментов и уменьшение их размера по мере приближения к апексу. Толчком к распространению коронковых методов препарирования послужило появление конусных инструментов, обладающих высокой прочностью, режущей способ‑ ностью, гибкостью за счет нити-сплава, безопасным кончиком и, что наиболее существенно, обеспечивших новый конусный тип внутрика‑ нального резания за счет их полного вращения. Этот тип препариро‑ вания создавал каналу предсказуемую, почти калиброванную форму. Техника « Crown Down » (от коронки вниз) успешно применяется при повторном эндодонтическом лечении, значительном инфициро‑ вании корневого канала, для предупреждения выведения дентинных опилок за пределы апекса, для комфортной медикаментозной обра‑ ботки канала и предупреждения заклинивания и поломки инстумен‑ та в корневом канале. 1 этап – введение К‑файла № 35 на глубину 16 мм. Если при вве‑ дении инструмента возникают сложности, то причиной может быть либо искривление корневого канала либо его сужение. Если причи‑ на – искривление, то обрабатывают часть корневого канала до мо‑ мента искривления. Если причина в сужении, то канал расширяют более тонкими К‑файлами на глубину 16 мм, пока на 16 мм не будет введен К‑файл № 35. Если К‑файл № 35 удалось сразу ввести в корне‑ вой канал на 16 мм, производится механическая обработка этой ча‑ сти канала.