000639

71 2 этап – определение «временной» рабочей длины. На измери‑ тельной рентгенограмме определяют промежуточную рабочую дли‑ ну с инструментом, введенным в корневой канал, не доходя до апек‑ са на 3 мм. 3 этап – обработка канала на «временную» рабочую длину. Начина‑ ют с введения до упора К‑файла № 35. Осторожно, не производя апи‑ кального нажима, дважды проворачивают инструмент в канале и вы‑ водят его. Затем те же самые движения производят К‑файлами № 30, № 25, № 20 и т. д. до прохождения на «временную» рабочую длину. 4 этап – определение окончательной рабочей длины. Как и на 2 эта‑ пе при помощи рентгеновского снимка определяют окончательную ра‑ бочую длину с введенным в корневой канал инструментом. 5 этап – расширение корневого канала. Расширение канала в нача‑ ле проводят К‑файлом № 40, затем № 35 и т. д. до достижения рабочей длины. Инструмент вводят в корневой канал, без нажима, прокручи‑ вают на два оборота по часовой стрелке и выводят. Каждым следую‑ щим инструментом пытаются продвинуться глубже, прокручивая его по часовой стрелке. После этого снова повторяется цикл, но начинают уже с файла № 45. Следующий цикл с файла № 50. Продолжают до тех пор, пока апикальная треть не будет расширена до нужного размера, но не ме‑ нее № 25. Этой техникой пользуются, в основном, при расширении корнево‑ го канала вращающимися никель-титановыми инструментами: про‑ тейперами, GT -файлами, профайлами и т. д. 3.5. ИРРИГАЦИЯ КОРНЕВОГО КАНАЛА В современной эндодонтии ирригации корневых каналов уделяется особенное внимание. Исследованиями многих авторов доказано, что инструментальной обработкой полноценно очистить корневой канал невозможно в связи со сложностью внутренней морфологии зуба, на‑ личием внутриканальной биоплёнки и образованием смазанного слоя во время препарирования. На сегодняшний день эндодонтия располагает обширными све‑ дениями о строении системы корневых каналов. Известно, что боль‑ шинство корневых каналов имеют неправильную форму, от основно‑ го канала на разных уровнях отходят многочисленные латеральные