000639

73 виям существования и воздействию внешних факторов. Полисахарид‑ ный матрикс защищает от проникновения внутрь биопленки антибак‑ териальных агентов, усиливая резистентность микробов к антисепти‑ кам и антибиотикам. Поэтому для устранения биопленки необходимо сочетание как механического фактора, способного разрушить струк‑ туру биопленки, так и дезинфицирующих средств, уничтожающих входящие в ее состав микроорганизмы. Целью ирригации системы корневых каналов является их очище‑ ние за счет химического растворения органических и неорганических остатков, механическое вымывание струей жидкости и дезинфекция канала для предотвращения инфицирования периодонта. Ирригационные растворы , применяемые для ирригации корнево‑ го канала, должны соответствовать следующим требованиям: 1. Иметь широкий спектр антибактериального действия и высокую эффективность в отношении анаэробных и факультативных микроор‑ ганизмов в структуре биопленки корневого канала; 2. Расщеплять белки и растворять некротические ткани; 3. Быть нетоксичными для периапикальных тканей; 4. Не оказывать сенсибилизирующее действие на организм; 5. Иметь низкое поверхностное натяжение, чтобы достичь труднодо‑ ступных участков канала, куда невозможно проникнуть инструментом; 6. Быть химически стойкими и сохранять активность при продол‑ жительном хранении. В настоящее время не существует идеального ирригационного рас‑ твора, полностью отвечающего всем этим требованиям и способного уничтожить всю многообразную микрофлору системы корневого кана‑ ла. Основными и наиболее часто используемыми ирригационными рас‑ творами являются: раствор гипохлорита натрия, хлоргексидин, ЭДТА, лимонная кислота, перекись водорода, йодсодержащие препараты. Гипохлорит натрия среди известных ирригационных раство‑ ров имеет неоспоримые преимущества. Он обладает высокой анти‑ бактериальной активностью за сравнительно короткое время воздей‑ ствия по отношению к микрофлоре корневых каналов и способностью растворять живые и некротизированные органические ткани дентина и смазанного слоя. Такой эффект возникает за счет способности рас‑ твора гипохлорита натрия окислять и гидролизировать белки клеток и осмотически вытягивать жидкость из клеток благодаря своей гипер‑