000639

76 невого цвета, который может блокировать корневой канал и приво‑ дить к обесцвечиванию дентина. При смене ирригантов рекомендует‑ ся промежуточная обработка корневых каналов стерильной водой или физраствором. Хлоргексидин применяется в эндодонтии не только в виде водных или спиртовых растворов для ирригации, но и в виде 2% геля для вре‑ менного заполнения корневого канала сроком на 1–2 недели. Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) применяется для ирригации корневых каналов в качестве хелатного агента, извлекаю‑ щего ионы кальция из корневого дентина, растворяет неорганический компонент смазанного слоя корневого канала, тем самым открывая дентинные канальцы для дальнейшей более эффективной дезинфек‑ ции растворами для ирригации. ЭДТА практически не обладает анти‑ микробным действием, имеет высокую биосовместимость. Доказано, что длительное нахождение ЭДТА в корневом канале мо‑ жет ослабить дентин, а, следовательно, увеличить риск создания пер‑ форации во время механической обработки канала: после 5‑минутной экспозиции ЭДТА на дентине появляется зона деминерализации тол‑ щиной 20–30 мкм, после 30‑минутной – 30–40 мкм. ЭДТА наиболее активна в концентрации от 15 до 17% с уровнем pH от 7 до 8. Ирригация корневого канала гипохлоритом натрия в сочетании с ЭДТА обеспечивает высокую очистку стенок канала от смазанного слоя и дезинфицирует дентин стенок. Вэндодонтииширокоиспользуются готовыеформыЭДТА: 18%рас‑ твор ЭДТА ( Ultradent , США), 17% раствор ЭДТА ( VistaDentalProducts , США), Largal ultra ( Septodont , Франция), Канал Э (Радуга-Р, Россия), Эдеталь жидкость (Омега-Дент, Россия). На основе ЭДТА выпускаются гели-эндолубриканты, которые при‑ меняются при первичном прохождении узких и облитерированных ка‑ налов ручными эндодонтическими инструментами, для химического расширения каналов и улучшения продвижения инструмента (« Glyde » Dentsply , « File - Eze » Ultradent , « Canal +» Septodont , « RC - prep » Premier , «Эдеталь» «Омега»). При работе вращающимися эндодонтическими файлами пользоваться гелеобразными препаратами на основе ЭДТА не рекомендуется. Дело в том, что скорость вращения машинных фай‑ лов превышает скорость хелатирования кальция ЭДТА. В результа‑ те в густой гель между лезвиями инструмента набиваются дентинные