000639

77 опилки, а это может привести к торсионной перегрузке и поломке ин‑ струмента в канале. Доказано, что при скорости вращения инструмен‑ та в канале 250 об/мин и более жидкость дает большую лубрикацию, чем гель, даже если она не имеет хелатирующих свойств. Лимонная кислота по своим свойствам аналогична ЭДТА. Эф‑ фективна для удаления неорганического компонента смазанного слоя и при лечении облитерированных каналов. Лимонная кислота деми‑ нерализует интертубулярный дентин, в результате чего канальцы рас‑ ширяются, что позволяет другим ирригационным растворам лучше проникать в глубокие слои дентина. Так же, как и ЭДТА антибактери‑ альным действием не обладает. В эндодонтии применяется в концен‑ трации 10, 25 и 50%. Большинство авторов рекомендуют проводить ирригацию кор‑ невых каналов растворами ЭДТА или лимонной кислоты в течение 1–3 минут в конце механической обработки после раствора гипохло‑ рита натрия. Между тем есть рекомендации после этого этапа промы‑ вать канал раствором гипохлорита натрия для нейтрализации кислот‑ ного действия ЭДТА и дать возможность гипохлориту натрия проник‑ нуть в открытые дентинные канальцы. Перекись водорода применяется для медикаментозной обработки корневых каналов в виде 3% раствора. При контакте с тканями зуба перекись водорода разлагается на атомарный кислород и воду. Кис‑ лород оказывает легкое бактерицидное действие в отношении грамо‑ трицательной микрофлоры, бактерий и вирусов, а выделение пузырь‑ ков газа способствует механической очистке канала от некротизиро‑ ванных тканей и дентинных опилок. Обладает гемостатическим дей‑ ствием. Перекись водорода не растворяет органические и некротизи‑ рованные ткани, поэтому рекомендуется ее применение поочередно с гипохлоритом натрия. Ранее считалось, что комбинация гипохло‑ рита натрия и перекиси водорода оказывает благоприятное действие на очищение корневого канала и подавление микробной флоры, но это не было подтверждено научно. Исследования многих авторов показа‑ ли, что поочередное применение этих растворов сопровождается вы‑ делением атомарного кислорода с образованием хлорида натрия, что приводит к инактивации обоих ирригантов. Поэтому перекись водо‑ рода в настоящее время не может широко использоваться для иррига‑ ции корневых каналов.