000642

101 ОРГАНИЧЕСКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА КЛАССИФИКАЦИЯ ОРГАНИЧЕСКИХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Описание органических психических заболеваний занимает значительную часть любого учебника психиатрии. В современных руководствах указанную группу бо- лезней дополнительно делят на две части. Так, выделяют собственно экзогенно- органические заболевания, обусловленные первичным поражением головного мозга (черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга, инфекционно-органические заболевания мозга, димиелинезирующие заболевания, сосудистые расстройства). В свою очередь, нарушения, больше связанные с воздействием на весь организм (ал- коголизм, наркомании и токсикомании, симптоматические расстройства), предлага- ют называть просто экзогенными психическими расстройствами (табл. 52). Таблица 52. Классификация органических психических расстройств I. Собственно экзогенно-органические психические заболевания Психические расстройства (ПР) при черепно-мозговых травмах ПР при нейроинфекциях (инфекционно-органических заболеваниях головного мозга) ПР при опухолях головного мозга ПР при интоксикациях (лекарственных, бытовых, промышленных и др.) Сосудистые ПР II. Т. н. экзогенные психические заболевания Соматогенные (симптоматические) ПР – ПР при эндокринопатиях – ПР при прочих соматических заболеваниях ПР при инфекциях внемозговой локализации (общих инфекциях) Наркологическая патология КЛИНИЧЕСКАЯ ДИНАМИКА ОРГАНИЧЕСКИХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Несмотря на большое разнообразие экзогенно-органических психических рас- стройств, они имеют единую клиническую динамику (табл. 53). Таблица 53. Клиническая динамика экзогенно-органических расстройств Прогрессирование болезни Негативные расстройства Продуктивные расстройства Церебрастенический синдром Неврозоподобные Психоорганический синдром Психотические Синдром лакунарной деменции Психотические