000642

105 Рис. 250. Курт Шнейдер (1887–1967). Этап слабоумия (лакунарной деменции) Деменция (обычно лакунарная) закономерно развивается на фоне прогрессиру- ющего мозгового расстройства (атеросклероз, сифилис), но может формироваться и достаточно быстро после «мозговых катастроф» (тяжелая ЧМТ, инсульт) (табл. 57, рис. 251, 252). Таблица 57. Деменция лакунарная Отчетливая гипомнезия Снижение функций интеллекта Относительная сохранность самокритики Затрудненное и неверное воспроизве- дение ста- рых знаний Затруднение абстрагирова- ния и понима- ния перенос- ного смысла Поломка комбина- торных способ- ностей Наруше- ние спо- собности к обобще- нию и вы- бору Снижение аналитико- синтетиче- ских спо- собностей Потеря спо- собности к критиче- ской оцен- ке окру- жающего Сохранение «ядра лично- сти» (чувства «Я», основных черт характе- ра, стереоти- пов поведения) Практическая невозможность приобретения чего-либо, что сложнее простых бытовых навыков Понимание бытовой беспомощности и необходимости опеки Церебрастенический, психоорганический синдром и деменция – нарушения негативного, дефицитарного круга, своеобразная «почва», создающая благопри- ятные условия для формирования определенных позитивных (продуктивных) рас- стройств.