000642

250 Согласно данным Ивана Петровича Павлова (относившем себя к «классическим» психастеникам) (рис. 679), в основе работы их мозга лежит доминирование II сиг- нальной системы, это люди утрировано мыслительного типа. Часто встречающее- ся телосложение – тонкокостное нормостеническое (т. н. «мосластое»). Нормальный психастенический характер профессор Марк Евгеньевич Бурно (рис. 680) называет тревожно-сомневающиеся. Рис. 679. Иван Петрович Павлов (1849–1936). С картины худ. Михаила Нестерова. Рис. 680. Бурно Марк Евгеньевич (1939). В МКБ‑10 психастеники представлены как пациенты с ананкастным расстрой- ством личности ( F 60.5), а близкая к ним группа тревожно-мнительных (астено- психастеников), описанных еще московским психиатром Сергеем Александрови- чем Сухановым (рис. 681, 682), как пациенты с тревожным расстройством лично- сти ( F 60.6). Клинические особенности психастенической психопатии представлены в табли- це 110. Главная особенность психастеника – склонность к тревожным сомнениям (тре- вожным рассуждениям) (рис. 683–690). Таблица 110. Структура психастенической психопатии Доминирование логики (чувство приходит с мыслью) Слабая чувственность Жизнь в будущем времени Склонность к тревожным сомнениям Боязнь ответственности Улучшательство (перфекционизм) Консерватизм, педантизм