000642

254 Однако, в отличие от эпилептоидов, педантичность у ананкастов является ре- акцией на их тревожность, т. е. вторичной, компенсаторной чертой. Подобно- го рода церемонии вполне могут отсутствовать в условиях неформальной обста- новки. Дома, в гостях у близких друзей (которых всегда немного), такие инди- виды бывают достаточно эмоционально раскрепощенными. Ананкасты склонны к обсессивно-компульсивному (навязчивым мыслям и ритуалам) реагированию на эмоциональный стресс. Если экспансивный полюс психастеников представлен ананкастами, то дефен- зивный – тревожно-мнительными личностями (рис. 693, 694). Рис. 693. Автопортрет. Худ. Жюль Бастен-Лепаж (1880). Рис. 694. Женский портрет. Худ. Николай Фешин (1952). Тревожно-мнительные (тревожное (уклоняющееся) расстройство лично- сти, F 60.6 по МКБ‑10) были детально описаны С. А. Сухановым в 1905–1907 гг. У «тревожно-мнительных» меньше «павловской мыслительности», меньше соб- ственно сомнений, больше непосредственной тревоги, страхов, опасений, отчетли- во выражена склонность к фобическим реакциям. Шизоидная психопатия Шизоидов ярко и талантливо описал в 1921 г. немецкий психиатр, основатель со- временной клинической психотерапии, Эрнст Кречмер (рис. 695) в своей знамени- той книге «Строение тела и характер» (немецкое издание 1921 г.). Согласно ряду представлений в основе данного типа лежит определенная стрио- паллидарная дефицитарность. Эта одна из психопатий, которую некоторым паци- ентам ставят еще в детском возрасте, определяя у них синдром Аспергера, наибо- лее благоприятный из вариантов раннего детского аутизма. Телосложение шизои- дов обычно лептосомное (астеническое) (рис. 696–699).