000642

326 Психохирургия Психохирургия используется с 1940‑х гг. В 1949 г. португалец Антониу Мониш (рис. 863) получил Нобелевскую премию за разработанную им операцию лобото- мии (пересечение лобно-талямических путей). Рис. 863. Антониу Эгаш Мониш (1894–1955). Операция «успокаивала» за счет создания искусственного апатико-абулического дефекта, но оказалась небезопасной (имела смертность до 3–7%) и постепенно была запрещена почти во всех странах (в СССР c 1950 г.). К числу эффективных пси- хохирургических вмешательств, существующих до настоящего времени, относят т. н. цингулотомию (пересечение поясной извилины), способствующую излечению от тяжелых некурабельных обсессивно-компульсивных расстройств. ПСИХОФАРМАКОТЕРАПИЯ В 1952 г. психиатры парижского госпиталя Св. Анны Жан Делей (рис. 864) и Пьер Деникер (рис. 865) провели по заказу фармацевтической компании Рон-Пулинек всесторонние клинические испытания хлорпромазина. Так, в клиническую практику вошел аминазин – первый психотропный препа- рат. В психиатрии началась психофармакологическая эпоха. Психофармакотерапия позволила психиатрам делать то, о чем до нее можно было только мечтать. Во‑первых, теперь можно было проводить непрерывную терапию психическо- го заболевания. Во‑вторых, делать это дифференцированно (для каждой симптоматики иметь свои препараты). В‑третьих, с помощью лекарств появилась возможность быстро снимать рече- двигательное возбуждение, и психиатрические больницы стали постепенно напо- минать соматические стационары.