000642

66 Рис. 166. Больная, постоянная обитательница психиатрического стационара, с выраженным апатико-абулическим дефектом. В. Ф. Матвеев, Л. И. Давиташвили (1987). Лечение шизофрении Терапия шизофрении предполагает госпитализацию при психотических вариан- тах (табл. 31). Применяется в основном биологическая терапия (психофармакотерапия, методы общебиологического воздействия). Психофармакологическое воздействие индивидуально и направлено на важней- шие проявления заболевания. Речедвигательное возбуждение купируется нейро- лептиками седативного действия (хлорпромазин-аминазин, левомепромазин- тизерцин и др.). Галлюцинаторно-бредовая симптоматика лечится нейролептиками с выраженным антипсихотическим эффектом (галоперидол, трифлуоперидол- трифтазин, атипичные нейролептики). Наличие онейроидной кататонии предпо- лагает отказ от нейролептиков и переход на большие дозы иньекционных транк- вилизаторов‑бензодиазепинов, а также проведение сеансов электро-судорожной терапии. Фебрильная шизофрения лечится так же как онейроидная кататония с дополнительным присоединением метаболической терапии и применением при необходимости эфферентных сорбционных методик. Депрессии при шизофре- нии – показание к назначению антидепрессантов. Проявления шизофреническо- го дефекта (эмоционально-волевое снижение, расщепление психики) смягчают- ся на фоне применения атипичных нейролептиков, а также таких препаратов, как френолон и пимозид-ОРАП.