000652

Симптом Курвуазье - признак закупорки общего желчного про­ тока. Пальпируется увеличенный желчный пузырь (удлиняется часть его дна), в виде большого, напряженного, болезненного грушевид­ ной формы тела, которое довольно отчетливо выступает из-под края печени. Иногда увеличенный желчный пузырь обладает подвижно­ стью и может пальпироваться и по средней линии живота и даже сле­ ва от нее. Кроме того, при закупорке общего желчного протока опухо­ лью поджелудочной железы или опухолью сосочка 12 перстной киш­ ки, наблюдается желтуха и кожный зуд; Симптом Георгиевского-Мюсси - боль при надавливании справа между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы у места ее прикрепления к ключице (острый или хронический холецистит); Треугольник Шоффара - зона между линией, соединяющей пупок с правой подмышечной впадиной, срединная линия туловища и пер­ пендикуляром, проведенным из точки Дежардена к этой линии (боль - при панкреатите); ТочкаДежардена - в 6 см от пупка на линии, соединяющей пупок с правой подмышечной областью (боль - при панкреатите); Симптом Гротта - атрофия подкожного жирового слоя в топогра­ фической проекции поджелудочной железы (хронический панкреатит); Точка Губергрица А. Я. - точка на 6 см выше пупка на линии, сое­ диняющей его с левой подмышечной впадиной. Пальпация ее болез­ ненна при воспалении хвоста поджелудочной железы. Симптом Мейо-Робсона 1 (передняя болевая точка) - болезнен­ ность в точке, расположенной на границе верхней и средней трети ли­ нии, проведенной от пупка до середины левой реберной дуги (при остром панкреатите); Симптом Мейо-Робсона 2 (задняя болевая точка) - болезнен­ ность в левом реберно-позвоночном углу (при остром панкреатите с поражением хвостовой части поджелудочной железы); Симптом Воскресенского - исчезновение пульсации брюшной аорты в эпигастральной области из-за значительного воспалительно­ го увеличения поджелудочной железы, которая «прикрывает» аорту (наблюдается при холецисто-панкреатитах); Симптом Кача - болезненность у наружного края левой прямой мышцы живота на уровне 6 см выше пупка (острый и хронический панкреатит); Симптом Поргеса - определяемая при пальпации болезненность 137