000652

Объективно: состояние удовлетворительное, положение вынужденное, сидит согнувшись, прижав живот руками. Питание пониженное. Кожа чи­ стая, АД 125/70 мм рт.ст., ЧСС 74 в мин. Язык влажный у корня обложен белым налетом. Живот правильной формы, участвует в акте дыхания. Бо­ лезненность и напряжение в собственно эпигастральной области. Сим­ птом Менделя положительный. О каком заболевании следует думать: 1. язвенная болезнь 4. энтерит 2. холецистит 5. гастрит 3. панкреатит 36. Женщина 46 лет поступила в клинику с жалобами на боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошноту, повторную рвоту, уча­ щение стула до 3-4 раз в сутки, стул обильный, зловонный, «сального» вида, плохо смывается с унитаза. В анамнезе 4 года назад- холецистэкто- мия по поводу желчно-каменной болезни. При смотре: умеренное вздутие живота, разлитая болезненность в эпи - мезогастрии, зоне Шоффара и точке Мейо - Робсона. Сим­ птом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Температура тела 37,5 С, АД=120\80 мм рт ст., частота сердечных сокращений -90 уд в мин. О ка­ ком заболевании можно думать? 1. язвенная болезнь желудка 2. хронический гастродуоденит 3. хронический колит 4. хронический панкреатит 5. хронический энтерит 37. «Бугристый» и плотный край печени пальпируется при: 1. гепатите А 2. раке печени 3. желчно-каменной болезни 4. застойной печени 5. вирусном гепатите С 38. Обесцвеченный «ахоличный» кал характерен для: 1. гемолитической желтухи 2. усиления бродильных процессов в кишечнике 3. хронического панкреатита 4. механической желтухи 5. ускоренной эвакуации 39. Симптом «голова медузы» наблюдается при: 1. хроническом колите 2. хроническом энтерите 3. циррозе печени 4. беременности 5. ожирении 143