000652

правлена на стационарное обследование и лечение. Ваш предваритель­ ный диагноз? 1. хронический панкреатит 2. хронический холецистит 3. хронический гепатит 4. цирроз печени 5. желчно - каменная болезнь 45. При обострении язвенной болезни желудка боли возникают: 1. натощак 2. во время еды 3. сразу после еды 4. через 15-20 минут после еды 5. через 0,5-2 часа после еды 46. Наиболее характерным признаком синдрома портальной гипертен­ зии является: 1. желтуха 2. ахилия 3. асцит 4. геморрагии 5. ксантоматоз 47. Не характерно для «печеночной» (паренхиматозной) желтухи при хро­ ническом гепатите, циррозе печени: 1. печеночные «знаки» 2. никтурия 3. гепатомегалия 4. моча цвета «пива» 5. выраженное изменение функциональных проб печени 48. Клиническая задача. Больной А., 50 лет вызвал на дом участкового врача в связи с жалобами на ощущение тяжести и переполнения, тупые давящие боли в подложечной области, отрыжку большим количеством воздуха, кислым содержимым, рвоту по несколько раз в день, в основном во второй половине дня, сразу после еды пищей принятой или употре­ бленной накануне, временно дающей облегчение. Считает себя больным в течение 20 лет. Неоднократно лечился в ста­ ционаре. Обострения носили сезонный характер. Последние 2 года присо­ единилось постоянное чувство полноты и распирания в собственно эпи­ гастральной области, стали наблюдаться эпизодические рвоты с боль­ шим количеством желудочного содержимого. Последнюю неделю рвота многократная, по несколько раз в день. Объективно: Пониженного питания. Кожные покровы обычной окра­ ски. Со стороны легких и сердца - без патологии. АД - 110/70 мм рт. ст. Пульс 68 уд в 1 минуту удовлетворительного наполнения. Язык влаж­ 145