000658
59 ем. У пожилых с делирием связана 20–75% вероятность смерти в пе- риод госпитализации. Вероятность смерти в месяцы после выписки из больницы составляет 15% в первый месяц и 25% за 6 месяцев по- сле выписки. Пролежни Пролежни развиваются у пациентов, длительно находящихся в одном положении и могут привести к присоединению тяжелой ин- фекции. Стадии формирования пролежней Характерной особенностью 1‑й стадии формирования пролежней является непроходящее покраснение. Это может быть не очень замет- но у людей с более темным цветом кожи, но область пролежня выгля- дит и ощущается характерно отличной от областей вокруг нее. Она обычно болезненна, может казаться теплой или холодной по сравне- нию с областью вокруг нее. При 2‑й стадии формирования пролежней наблюдается истонче- ние кожи. Имеется открытая язва. Ложе раны имеет розовый и крас- ный цвет с серозно-кровянистым экссудатом. Также могут образовы- ваться пузыри, заполненные серознокровянистой жидкостью, кото- рые еще не разорвались. В пролежнях 2‑й стадии отсутствует слущи- вание или струп. Пролежни на 3‑й стадии характеризуются потерей всей толщины кожи. Язва обнажает подкожно-жировую клетчатку или затрагивает подкожно-жировую клетчатку, но не мышцы, сухожилия или кости. На 3‑й стадии может быть углубление или туннелирование, поэтому язвы 3‑й стадии необходимо тщательно исследовать. У людей с очень худым телосложением пролежни 3‑й стадии могут быстро перейти в 4‑ю стадию, поскольку у них меньше подкожных подушечек. Точ- но так же в областях с меньшим количеством подкожного жира, таких как затылок, ухо, лопатка, крестец, пятка и лодыжка, переход от 2‑й стадии к 4‑й стадии будет быстрым. Пролежни 4‑й стадии характеризуются потерей всей толщины кожи, при которой язва распространяется на мышцы, сухожилия и ко- сти, как глубокая воронка. Глубина язвы зависит от ее расположения. Подобно этапу 3, может быть углубление или туннелирование. Шелу-
RkJQdWJsaXNoZXIy MzI5Njcy