000662

9 Электроды располагают следующим образом: V 1 – четвертое межреберье у правого края грудины. V 2 – четвертое межреберье у левого края грудины. V 3 – на середине линии, соединяющей точки V 2 и V 4. V 4 – пятое межреберье по срединно-ключичной линии. V 5 – левая передняя подмышечная линия на уровне V 4. V 6 – левая средняя подмышечная линия на уровне V 4. Патология правого желудочка отражается в отведениях  V 1 и  V 2, поэтому эти отведения нередко называют правыми грудными, соот‑ ветственно отведения V 5 и V 6 – левыми грудными отведениями. От‑ ведения V 3 и V 4 соответствуют так называемой переходной зоне. Дополнительные отведения. Дополнительные грудные отве- дения: методика регистрации дополнительных грудных отведений отличается от методики записи 6 общепринятых грудных отведе‑ ний лишь локализацией активного электрода на поверхности груд‑ ной клетки. В качестве электрода, соединенного с отрицательным по‑ люсом кардиографа, используют объединенный электрод Вильсона. Отведения  V 7‑ V 9: активный электрод устанавливают по задней под‑ мышечной ( V 7), лопаточной ( V 8) и паравертебральной ( V 9) линиям на уровне горизонтали, на которой расположены электроды  V 4‑ V 6. Эти отведения используют для более точной диагностики очаговых изменений миокарда в заднебазальных отделах левого желудочка. Отведения по Нэбу: двухполюсные грудные отведения, предло‑ женные в 1938 году Нэбом, фиксируют разность потенциалов меж‑ ду двумя точками, расположенными на поверхности грудной клет‑ ки. Для записи трех отведений по Нэбу применяют электроды, обыч‑ но используемые для регистрации трех стандартных отведений от ко‑ нечностей. Электрод, обычно устанавливаемый на правой руке (крас‑ ная маркировка провода), помещают во второе межреберье по пра‑ вому краю грудины; электрод с левой ноги (зеленая маркировка) пе‑ реставляют в позицию грудного отведения  V 4 (у верхушки сердца), а электрод, располагающийся на левой руке (желтая маркировка), по‑ мещают на том же горизонтальном уровне, что и зеленый электрод, но по задней подмышечной линии. Если переключатель отведений электрокардиографа находится в положении I стандартного отведе‑ ния, регистрируют отведение « Dоrsalis » ( D ). Перемещая переключа‑ тель на II и III стандартные отведения, записывают соответственно