000663

46 нерва, т. е. в той (сравнительно небольшой), которая обеспечивается чувствительной иннервацией исключительно за счет данного нерва. Анестезия и гипестезия представляют собой основные формы явле- ний выпадения в чувствительной сфере. Гиперестезией (повышение чувствительности) называют такое со- стояние, когда снижен порог возбудимости и незначительные внеш- ние раздражители вызывают ненормально резкую реакцию. Приме- ром гиперестезии к боли может служить повышенная чувствитель- ность кожи при воспалении периферических нервов. Парестезии чаще всего связаны с заболеванием задних корешков. Они могут быть очень разнообразными по своему характеру: ощуще- ние бегания мурашек, онемения, «обмирания» того или иного участ- ка, жжения, похолодания, стягивания. Очень частым вариантом паре- стезии являются так называемые «ночные онемения» («ночная дизе- стезия») рук, наблюдаемые обычно у женщин. «Центральные боли» часто наблюдаются при очагах в зритель- ном бугре. Менее характерны боли, связанные с поражением спино- таламического пучка в спинном мозге и болевых проводников в обла- сти внутренней сумки. Местные боли локализуются в месте патологического процесса. Проекционными называются боли, которые проецируются на пе- риферию нерва при наличии процесса где-нибудь на протяжении нервного ствола. В случаях травматического повреждения нерва, на- давливание например на ствол в области травмы вызывает не только местную болезненность, но и проекционные боли, которые локализу- ются на участке кожи, иннервируемом данным нервом. К группе проекционных болей относятся также стреляющие боли в ногах при сухотке спинного мозга, опоясывающие боли в области груди и живота при поражении соответствующих спинномозговых корешков. Иррадиирующими болями называют болевые ощущения, локали- зующиеся в участке тела, иннервируемом одной ветвью нерва, при на- личии патологического очага, раздражающего другую ветвь того же нерва. Раздражение какой-нибудь незначительной периферической