000663

3 АЛГОРИТМ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ПАЦИЕНТА 1. Оценка уровня сознания и ориентировки 2. Исследование менингеальных симптомов 3. Исследование функций черепных нервов 4. Исследование двигательной сферы 5. Оценка чувствительности 6. Оценка координации движений 7. Исследование когнитивных функций 1. ОЦЕНКА УРОВНЯ СОЗНАНИЯ Врачу или студенту необходимо установление контакта с пациентом: Поздороваться Представиться Обозначить свою роль Идентифицировать пациента (уточнить ФИО, возраст) Спросить о самочувствии пациента. Если пациент вступает в контакт, правильно отвечает на вопро- сы, активен – уровень сознания оценивается как ясное. При наруше- нии или отсутствии контакта с пациентом необходимо оценить сте- пень и вид нарушения сознания. Нарушение сознания условно под- разделяют на: синдром выключения сознания и синдром помрачения сознания. Среди синдромов помрачения сознания различают: делири- озное, аментивное, онейроидное нарушение, а также сумеречное рас- стройство сознания, галлюцинаторно-параноидное помрачения созна- ния, амбулаторные автоматизмы и транс. Основной чертой помраче- ния сознания является наличие сознания при качественных его нару- шениях (пациент дезориентирован в себе, месте, времени и т. д.). Более подробно синдромы помрачения сознания изучаются на курсе психи- атрии. К количественным нарушениям сознания (синдромы выключе- ния сознания) относятся: оглушение, сопор и кома. Оглушение прояв-