000664

24 попротеидлипазы, дефицит АпоС- II , семейная гипертриглицериде- мия и другие заболевания. Вторичные гиперлипидемии обусловлены другими заболеваниями или факторами, такими как системная красная волчанка, гипотире- оз, СА, нефротический синдром, абдоминальное ожирение, ХБП, не- алкогольная жировая болезнь печени, синдром поликистозных яич- ников, болезнь/синдром Иценко-Кушинга, нервная анорексия, прием лекарственных препаратов (диуретики, ББ, пероральные контрацеп- тивы) и т.д. Помимо этой классификации используется классификация дисли- пидемий по Фредриксену, одобренная Всемирной организацией здра- воохранения (ВОЗ). Типы дислипидемий включают 5 вариантов: I ‒ Гиперхиломикронемия IIa ‒ Гиперхолестеринемия IIb – Комбинированная гиперлипидемия III ‒ Дисбеталипопротеидемия IV ‒ Гипертриглицеридемия V – Смешанная гиперлипидемия Атерогенными из них являются IIа, IIb и III типы. Гиперлипидемия/дислипидемия при диспансеризации и профи- лактическом осмотре. В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 27 апреля 2021 г. №404н «Об утверждении Порядка проведения профилактическо- го медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» оценка ОХС включена в I этап диспансериза- ции. В анкету включены вопросы, касающиеся наличия повышенного уровня холестерина в анамнезе и использования гиполипидемических препаратов. Кроме того, уровень общего холестерина используется для оценки риска развития сердечно-сосудистых событий в течение 10 лет по SCORE . Лица с гиперлипидемией/дислипидемией и наличи- ем других факторов риска и высоким риском относятся ко II группе здоровья. Лица с повышением ОХС более 8 ммоль/л относятся к II группе здоровья и направляются на углубленное профилактическое кон- сультирование.