000664

30 Избыточная масса тела является одним из основных ФР таких не- инфекционных заболеваний, как: • ССЗ, которые многие годы являются главной причиной смерти; • СД 2 типа; • заболевания опорно-двигательного аппарата (в особенности остеоартрит); • некоторые онкологические заболевания (в т. ч. рак эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчно- го пузыря, почки и толстой кишки). Риск этих неинфекционных заболеваний коррелирует с увеличе- нием ИМТ. Выделяют ожирение по мужскому (тип «яблоко») или андроидное и женскому типу(тип «груша») или гиноидное. Ожирение по муж- скому типу характеризуется отложением жировой ткани в пределах верхней части туловища – верхний тип. При данном типе ожирения наблюдается хорошее развитие мускулатуры, оно может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. При этом чаще накапливается «висце- ральный» жир, что может приводить к различным метаболическим нарушениям (дислипидемия, гипергликемия) и развитию осложне- ний. Ожирение по женскому типу чаще сопровождается отложением жира в пределах нижних частей туловища (бедро, голень) – нижний тип. Отмечается слабое развитие мышц, чаще наблюдаются осложне- ния по типу дегенеративных изменений в области опорно-двигатель- ного аппарата. При этих двух типах ожирения количество абдоминального жира может значительно отличаться несмотря на одинаковый ИМТ и об- щее содержание жира в организме. Существуют различные методы определения абдоминального жира в организме, но на практике более применим простой антропометрический метод измерения окружно- сти талии (ОТ) и/или бедер, который точно характеризует накопление «висцерального жира». Методы исследования. Измерение массы тела и роста ( антропометрия) может осущест- вляться как медицинским работником, так и самим пациентом.Прово- дится измерение массы тела на медицинских весах, роста при помощи ростомера, ОТ и бедер оценивают с помощью гибкой сантиметровой ленты. Одним из методов выявления пациентов с абдоминальным