000664

59 5. Используйте методы психологической поддержки, консультиро- вание по телефону, программы групповой психологической поддерж- ки, Школы для желающих бросить курить. Ряд опросов показал, что большинство курящих определяют совет врача бросить курить, как важный для формирования мотивации к полному отказу от курения. Также рекомендуется проводить не толь- ко индивидуальное, но и групповое консультирование или обучение в « Школах для желающих бросить курить » , которые могут быть орга- низованы на базе « Центров здоровья » , лечебных учреждений, возмож- но на предприятиях и организациях. В процессе обучения рекомендуются следующие занятия. Занятие 1. О влиянии курения табака и отдельных его компонен- тов на здоровье человека, на отдельные органы и системы. Мифы о ку- рении. Типы курительного поведения. Проведение теста Фагенстрема для определения степени никотиновой зависимости. Занятие 2. Обучение пациентов готовности к отказу от курения, выбору способа и метода отказа от курения. В « Школе для желающих бросить курить » необходимо предусмо- треть специальное оборудование: газоанализатор окиси углерода в выдыхаемом воздухе с определением карбоксигемоглобина или смо- келайзер, загубники картонные одноразовые, спирометр. Возможны различные схемы организации « Школ отказа от курения » в зависимости от конкретных условий и возможностей учреждения: 1. Обучение пациентов в « Школе отказа от курения » по всем за- нятиям курса проводит один «преподаватель» (терапевт, врач или инструктор гигиенического обучения и воспитания, фельдшер, ме- дицинская сестра, прошедшие специальную подготовку по обучению пациентов в « Школе здоровья » ). 2. К участию в обучении могут привлекаться другие специалисты лечебных учреждений (диетологи, кардиологи, психотерапевты, пси- хологи, наркологи, врачи и методисты лечебной физкультуры). Правильно построенная тактика и подобранная терапия позволя- ет пациенту безболезненно отказаться от курения, преодолеть по- веденческие стереотипы и максимально снизить симптомы отмены. Симптомы отмены должны фиксироваться пациентом ежедневно в течение от 2-х недель до месяца отказа от курения, в зависимости от метода лечения.