000664

6 сегмента ST на электрокардиограмме в срок менее 2-х часов от начала заболевания составила 16,8% против 34,6% в 2020 году, снижение по- казателя на 51,4%) и недостаточная приверженность пациентов к реко- мендациям врача по лечению и профилактике ССЗ. Сегодня не вызывает сомнения, что улучшение показателей здо- ровья населения невозможно без уменьшения «нагрузки» ключевых ФР ССЗ, таких как артериальная гипертония (АГ), курение, гиперхо- лестеринемия, ожирение. Крайне важно проведение скринингов забо- леваний и повышение доступности медицинской помощи, в том числе и высокотехнологичной. Ежегодное выявление более чем у 2,5 млн россиян высокого суммарного сердечно-сосудистого риска (ССР) ≥5% по Шкале SCORE , установление более 150 тыс. новых случаев ИБС у лиц, которые ранее и не подозревали о наличии у них заболевания стало возможным благодаря программе диспансеризации населения, которая проводится в нашей стране с 2013 г. Что же лежит в основе снижения смертности от болезней системы кровообращения в ряде стран? Бесспорно, вклад лечения (современ- ные подходы к фармакотерапии, высокотехнологичные операции) в снижение частоты неблагоприятных сердечно-сосудистых событий достаточно высок и составляет от 23% до 47%. Вместе с тем, широ- кая пропаганда здорового образа жизни, снижения «бремени» ФР на уровне популяции (всего населения или групп населения) в снижение смертности от ССЗ еще более значим, он составляет от 44% до 60%. Контроль основных ФР и соблюдение принципов здорового образа жизни на уровне популяции могут предотвратить до 80% преждевре- менных смертей от ССЗ и до 40% смертей от онкологических заболе- ваний. Сегодня стало совершенно очевидным, что снижения смерт- ности в РФ можно добиться внедрением активной кардиоваскулярной профилактики как на широком популяционном уровне (популяцион- ная стратегия), так и в рамках ежедневной клинической работы каж- дого врача (стратегия высокого риска и вторичная профилактика). Кардиоваскулярная профилактика должна быть направлена на: 1. Активное выявление ФР ССЗ у пациентов, стратификацию ССР и последующее его снижение путем модификации всех имеющихся ФР. Очень важно сохранение низкого ССР у лиц с невысокой вероят- ностью развития заболеваний.