000664

87 OP ( Older Persons ) (рис. 2) оценивает 5-летние и 10-летние фатальные и нефатальные CC З (инфаркт миокарда, инсульт) с поправкой на кон- курирующие риски у практически здоровых людей в возрасте >70 лет. SCORE 2 и SCORE 2- OP откалиброваны для четырех кластеров стран (низкий, средний, высокий и очень высокий CC Р), которые сгруппи- рованы на основании национальных показателей смертности от ССЗ, опубликованных ВОЗ. • страны низкого риска: Бельгия, Великобритания, Голландия, Да- ния, Израиль, Испания, Люксембург, Норвегия, Швейцария и Франция. • страны умеренного риска: Австрия, Германия, Греция, Ислан- дия, Ирландия, Италия, Кипр, Мальта, Португалия, Сан-Марино, Словения, Финляндия и Швеция. • страны высокого риска: Албания, Босния и Герцеговина, Хорва- тия, Чехия, Эстония, Венгрия, Казахстан, Польша, Словакия и Турция. • страны очень высокого риска: Алжир, Армения, Азербайджан, Беларусь, Болгария, бывшая Югославская республика (Македония), Грузия, Египет, Киргизия, Латвия, Ливан, Ливия, Литва, Монтенегро, Марокко, Молдавия, Румыния, РФ, Сербия, Сирия, Тунис, Украина и Узбекистан. Алгоритм SCORE 2 не применим для лиц с документированными ССЗ и состояниями с очень высоким риском, например СД, генетиче- ские или редкие нарушения липидов или АД, ХБП, а также у беремен- ных женщин. Чтобы оценить общий 10-летний риск развития ССЗ у человека, необходимо сначала определить правильный кластер стран и соответствующую таблицу рисков для его пола, статуса курения и (ближайшего) возраста. Затем в этой таблице нужно найти ячейку, ближайшую по его уровню АД и ХС-неЛПВП (ХС, не относящийся к липопротеинам высокой плотности (ХС-неЛПВП), включает все ате- рогенные (апоВ-содержащие) липопротеины и рассчитывается как: ОХС ‒ ХС ЛПВП. Затем оценки риска необходимо скорректировать в сторону увеличения по мере приближения человека к следующей возрастной категории. 3. Психические расстройства с нарушением функционирования или снижением обращения за медицинской помощью следует рассма- тривать в качестве отдельного фактора (класс I ). 4. У мужчин с эректильной фисфункцией следует оценивать ССР (класс II а).