000668

31 Эпулис – наддесневик, опухолевидное образование, локализую- щееся на десне. Имеет шаровидную форму, красноватый или багро- вый цвет. В основе эпулиса лежит хроническое воспаление, связан- ное с различными травмирующими факторами с выраженной продук- тивной реакцией. Выделяют ангиоматозный, гигантоклеточный и фи- брозный эпулисы, которые можно рассматривать как динамику про- дуктивного процесса. Остеома  – доброкачественное костное новообразование. Преиму- щественной локализацией остеомы являются в стенках придаточных полостей, своде черепа и нижней челюсти. Макроскопически пред- ставляет собой узел размером до нескольких сантиметров. Микроско- пически состоит либо сплошь из костной массы с узкими сосудисты- ми каналами (компактная остеома), либо представлена сетью костных балок, расположенных беспорядочно (губчатая остеома). Остеобластокластома (гигантоклеточная опухоль, «бурая опу- холь»). Солитарная опухоль остеогенной природы, чаще всего лока- лизуется в нижней челюсти. Макроскопически кость выглядит дефор- мированной, имеет мягкую консистенцию. На разрезе опухоль име- ет буро-серую окраску из-за кровоизлияний и глыбок гемосидери- на («бурая опухоль»). Микроскопически опухоль состоит в основном из клеток двух типов. Преобладают одноядерные клетки с с округлым ядром (остеобласты), среди которых хорошо видны крупные многоя- дерные клетки (остеокласты). Отличительной особенностью опухоли является наличие бессосудистого интерстициального кровотока. При большом размере опухоли возможны патологические переломы. Ино- гда после удаления опухоли (кюретаж) она рецидивирует. Хондрома  – доброкачественная опухоль, формирующая зрелый гиалиновый хрящ. Локализуется в местах расположения нормально- го гиалинового хряща (челюстной сустав). Макроскопически опухоль представлена дольчатыми массами голубовато-белого цвета. Микро- скопически опухоль имеет строение зрелого гиалинового хряща. Хря- щевые клетки обычного размера располаагааются в обычных лаку- нах. Проявлением тканевого атипизма может служить неравномерное расположении лакун с хрящевыми клетками в дольках опухоли.