000668

40 Основные теоретические положения Аллергический стоматит  – местное проявление (слизистая обо- лочка полости рта) аллергической реакции немедленного типа ( I тип) в ответ на поступление в организм лекарственного или пищевого ал- лергена. Поражение слизистой оболочки при аллергическом стомати- те может напоминать изменения при полиморфной экссудативной эри- теме, красном плоском лишае или системной красной волчанке. При осмотре полости рта выявляют сухой эритематозный участок слизи- стой оболочки с характерным блеском, к которому могут примыкать очаги белого цвета. Позднее появляются многочисленные везикулы, которые, вскрываясь, образуют покрытые фибрином болезненные язвы, часто окаймлённые красным пояском. Изменения при аллерги- ческом стоматите могут ограничиться слизистой оболочкой щёк, дё- сен, губ или языка либо охватывать всю полость рта. Возможно соче- танное поражение кожи. Лечение заключается в устранении контакта с аллергеном и назначении антигистаминных препаратов. Ангионевротический отёк  – аллергическая реакция, характеризу- ющаяся выпотеванием сыворотки крови в ткани вследствие выражен- ного расширения сосудов под действием гистамина. Выделяют на- следственную и приобретённую форму заболевания. Наследствен- ный ангионевротический отёк обусловлен недостаточностью ингиби- тора С1‑эстеразы. Наиболее ярким проявлением заболеванием служит отёк. Он появляется быстро и сохраняется в течение 24–36 ч. Отёк обычно локализуется на губах и вокруг глаз и сопровождается ощу- щением тепла в тканях, жжения или зуда. Контактный стоматит  – аллергическая реакция замедленного типа с преимущественным поражением слизистой оболочки полости рта. Он может развиться на губную помаду или фотозащитный крем. Аналогичную реакцию могут вызвать антисептические растворы для полоскания полости рта, леденцы с антибиотиками, местные анесте- тики, а также стоматологические препараты с содержанием кобаль- та, ртути, никеля или серебра. Реакция проявляется отеком, эритемой и образованием язв, покрытых серовато-белым налётом, на альвео- лярной слизистой оболочке, спинке языка, нёбе. Десмодонтоз  – редкое заболевание, преимущественно дистрофи- ческого характера, развивающееся с первичным и преимуществен-