000679

44 Медицинское значение. Вши – постоянные эктопаразиты, возбудители пе- дикулёза. Весь цикл развития проходит на одном хозяине (человеке). Все ста- дии (кроме гниды) являются кровососущими. При укусе, как все кровососы, вши вводят слюну, вызывающую местную токсико-аллергическую реакцию, что проявляется сильным зудом. Также зуд вызывают и активные передвижения вшей (со скоростью 10–35 сантиметров в минуту), и раздражение кожи клей- кой массой, которой гниды прикрепляются к волосам. На местах укусов вшей нередко появляются пигментированные пятна, кожа огрубевает. В расчёсы мо- жет попасть гноеродная микрофлора, что приведёт к воспалению и нагноению. Кроме того, вши являются специфическими переносчиками возбудителей сыпного тифа и возвратного тифа. Возбудители сыпного тифа размножаются в кишечнике вшей и выделяются с фекалиями; возбудители возвратного тифа накапливаются в гемолимфе вшей (в слюне этих возбудителей нет). Зараже- ние происходит при втирании в расчёсы или места укусов фекалий либо гемо- лимфы раздавленных вшей. Таким образом, путь заражения и сыпным, и воз- вратным тифами облигатно-трансмиссивный – контаминация. Заражение педикулёзом происходит при контакте с больным человеком или использовании его постельного белья, подушек, одежды, головных убо- ров, расчёсок – вошь должна попасть на тело здорового человека. Можно заразиться, например, при купании в природных водоёмах или бассейнах в компании больных педикулёзом людей. Профилактика личная. Использование только индивидуальных расчё- сок, головных уборов, подушек, постельного и нательного белья. Профилактика общественная. Регулярные осмотры населения, особен- но детских коллективов. При внимательном осмотре больного педикулёзом человека можно обнаружить все стадии цикла развития вшей. В случае вы- явления больного педикулёзом нужно как можно скорее уничтожить вшей на теле человека с помощью инсектицидов или механически удалить вшей и их гниды (например, вычёсывая волосы специальным частым гребнем). Одежду и бельё заболевших надо подвергнуть дезинсекции (обработать ин- сектицидами или, например, прокипятить). Также внимательному осмо- тру и, при необходимости, санитарной обработке необходимо подвергнуть остальных членов коллектива, контактировавших с больным, а также чле- нов семьи. Важна санитарно-просветительная работа. Отряд Вши ( Anoplura ): вошь лобковая ( Phthirus pubis ). Особенности морфологии. Лобковую вошь в народе называют «площи- ца» – уплощённое в спинно-брюшном направлении полупрозрачное тело весьма трудно заметить на коже. Тело короткое (1–1,5 мм длиной), с широ- кой грудью; формой напоминает суживающуюся кзади трапецию.