000680

18 Яйцо жёлто-оранжевого цвета, овальной формы, размером ≈ 27×16 мкм, с тонкой гладкой оболочкой; на одном из полюсов крышечка, на другом по‑ люсе бугорок. 4. Жизненный цикл паразита Географическое распространение: природные очаги – бассейн реки Амур, о. Сахалин, Япония, Корея, Китай. Хозяева окончательные (дефинитивные): человек, рыбоядные птицы (пе‑ ликан), рыбоядные млекопитающие (собака, кошка, лисица). Хозяева промежуточные: 1‑й хозяин – пресноводные моллюски рода Melania , 2‑й – речные и озёрные карповые и лососевые рыбы (форель, сиг, язь, сазан, лещ, карась и др.). Стадии жизненного цикла паразита: половозрелая особь (марита), яйцо, мирацидий, спороциста, редия, церкарий, метацеркарий. Цикл развития подо‑ бен циклу кошачьего сосальщика. Особенность метагонимуса в том, что ме‑ тацеркарии (диаметром ≈ 0,2 мм) развиваются не только в мышцах и подкож‑ ной клетчатке рыб, но также на чешуе и плавниках. Следовательно, возможен не только пищевой путь инвазии (при употреблении сырой или недостаточно обработанной термически рыбы), но и алиментарный (например, при случай‑ ном проглатывании чешуек при поедании вяленой целиком рыбы). Стадия, инвазионная для человека: метацеркарий. Пути инвазии: пищевой, алиментарный. Локализация в организме человека: тонкий кишечник (верхний и сред‑ ний отделы тощей кишки). 5. Патогенное действие и симптоматика Попавший в кишечник метацеркарий эксцистируется, и личинка внедря‑ ется в слизистую оболочку, может мигрировать в ней. Через 2 недели пара‑ зит достигает половой зрелости и выходит в просвет кишечника. Инкубационный период: 5–7 дней. Местное патогенное действие: механическое и токсическое раздражение кишечной стенки. Местные симптомы: характерны для энтерита (воспаления тонкого ки‑ шечника) – разлитые боли в животе, упорная диарея, тошнота, слюнотече‑ ние. Общее патогенное действие: токсичные продукты метаболизма паразита отравляют организм хозяина и вызывают его сенсибилизацию. Общие симптомы: симптомы интоксикации (слабость, головная боль; по‑ вышение температуры тела, ухудшение аппетита, тошнота); нередка кожная аллергическая реакция в виде кожного зуда и сыпи («крапивницы»). Прогноз: благоприятный. Постепенно даже без лечения наступает самоо‑ чищение кишечника (живёт метагонимус приблизительно 1 год).