000680

40 комнатных, домовых, мясных), мест их выплода (например, с помощью ло‑ вушек, инсектицидов), защита продуктов питания от контакта с этими чле‑ нистоногими. Общественная профилактика: – Ликвидация источников инвазии – лечение больных людей. – Охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями людей. – Ветеринарно-санитарная экспертиза поступающей в продажу свинины (для обнаружения финн свиного цепня). – Санитарно-просветительная работа. Цистицеркоз. Для свиного цепня человек может быть не только оконча‑ тельным, но и промежуточным хозяином. Цистицеркоз – состояние, когда человек является промежуточным хозяином свиного цепня (то есть в орга‑ низме человека, как и в организме свиньи, могут развиться финнозные ста‑ дии – цистицерки). Инвазионная стадия – яйцо. Если яйцо попадёт в желудок и верхние от‑ делы тонкого кишечника, оболочка его растворится и высвободившаяся он‑ косфера, разорвав своими крючьями стенку кровеносного капилляра, про‑ никнет в кровоток. С кровью онкосфера может попасть в разные ткани и ор‑ ганы, в том числе головной мозг, где через 2–3 месяца превратится в финну. Как может произойти заражение? Например, человек болеет тениозом. В этом случае он окончательный хозяин, и половозрелый свиной цепень в кишечнике продуцирует яйца, выделяющиеся с фекалиями. При несоблю‑ дении правил личной гигиены яйца могут попасть в пищеварительный тракт этого человека с немытых рук (алиментарный путь аутоинвазии). Другой ва‑ риант аутоинвазии, гораздо более неблагоприятный: когда при рвоте (а ино‑ гда и при сильной тошноте) зрелые членики с яйцами забрасываются при об‑ ратной перистальтике кишечника в желудок (принципиально это то же са‑ мое, что и попадание яиц в желудок через рот). Но вряд ли алиментарным путём попадёт много яиц, а вот при рвоте… В каждом зрелом членике сви‑ ного цепня примерно 55 тысяч яиц, и из каждой онкосферы может развить‑ ся финна. При дегельминтизации врач обязательно должен применить про‑ тиворвотные препараты, чтобы ни в коем случае не допустить рвоты (и даже сильной тошноты); нельзя использовать лекарственные препараты, стиму‑ лирующие рвоту, а также вызывающие разрушение проглоттид. Однако цистицеркоз – не обязательно осложнение тениоза, это может быть и самостоятельное заболевание (первичный цистицеркоз). Например, болею‑ щий тениозом человек выделяет с фекалиями во внешнюю среду яйца свиного цепня. Алиментарным путём они могут попасть в организм другого человека. Тяжесть цистицеркоза зависит от количества попавших в кровоток он‑ косфер и от локализации будущих финн-цистицерков. При массированной