000680

43 Местное патогенное действие: паразитов обычно большое количество. И, хотя размеры их невелики, многочисленные сколексы присосками и крючья‑ ми травмируют стенку кишечника; финны разрывают кишечные ворсин‑ ки. Нарушаются пристеночное пищеварение и всасывание, моторная и се‑ креторная функции тонкого кишечника. Местные симптомы: боль в животе, тошнота, иногда рвота, понос (неред‑ ко со слизью и прожилками крови). Общее патогенное действие: отравление и сенсибилизация (аллергиза‑ ция) продуктами обмена веществ паразита. Общие симптомы: снижение аппетита, потеря массы тела, исхудание; симптомы интоксикации (головокружения, головные боли, нарушения сна), иногда – обморочные состояния, эпилептиформные припадки; возможны аллергические реакции – кожный зуд, кожная сыпь, вазомоторный ринит (аллергический насморк). Прогноз: при своевременной диагностике и адекватном лечении благо‑ приятный. 6. Диагностика и дифференциальная диагностика Анамнез: – Симптоматический (жалобы пациента): жалобы на тупые ноющие боли в животе, понос, тошноту, изжогу, отрыжку, слюнотечение, нарушение аппе‑ тита, головокружения, головные боли, нарушения сна. Физикальные методы: – Осмотр пациента: потеря массы тела, бледность, вялость. Лабораторная диагностика: Микроскопирование фекалий для обнаружения яиц. Препатентный период – 3 недели (через 3 недели после заражения цепень станет половозрелым, и в фекалиях появятся яйца). Дифференциальная диагностика – с другими инвазионными и инфекци‑ онными заболеваниями с кишечной локализацией возбудителей. 7. Профилактика Личная профилактика: – Соблюдение правил личной гигиены. – Кипячение питьевой воды. Также необходимо тщательно мыть фрукты, овощи и зелень, затем обваривать их кипятком. – Уничтожение механических переносчиков яиц карликового цепня (та‑ раканов, мух комнатных, домовых, мясных), мест их выплода, защита про‑ дуктов питания от контакта с этими насекомыми. Общественная профилактика: – Ликвидация источников инвазии – лечение больных людей. – Санитарно-просветительная работа.