000680

90 Локализация в организме человека: половозрелые особи живут в тон‑ ком кишечнике (≈ 1–1,5 месяца), инкапсулированные личинки в поперечно- полосатых мышцах – преимущественно в дельтовидных, икроножных, же‑ вательных, межрёберных, в диафрагме, в мышцах языка (до 25 лет). Трихинелла – биогельминт. Человек заражается, съев мясо животных, в котором находятся инкапсулированные личинки. Чаще всего источником инвазии является свинина «подворного убоя» (домашние свиньи могут за‑ разиться, съев, например, больных трихинеллёзом крыс). Также могут быть опасны «охотничьи трофеи» – мясо медведя, дикого кабана, барсука и др. Личинки трихинеллы могут оказаться в организмах трупоядных насекомых (инкапсулированные личинки 4 месяца сохраняют жизнеспособность в раз‑ лагающемся трупе). Иногда хозяевами могут быть не только плотоядные, но и травоядные животные (лошадь, лось), которые могут съесть трупояд‑ ных насекомых, а иногда и забитых копытами грызунов. Так что источником инвазии может быть также мясо лошадей и лосей. В тонком кишечнике человека капсула растворяется. Личинки уже че‑ рез 2 дня становится половозрелыми особями, и происходит оплодотворе‑ ние. Самцы после этого погибают. А самки внедряются передним концом в кровеносные или лимфатические сосуды кишечной стенки и через 2–3 дня начинают рождать новое поколение личинок. То есть эти личинки начинают поступать в кровоток на 5‑й день после заражения. Личинки рождаются пор‑ циями (по мере созревания в матке) в течение 30 дней. Каждая самка может родить до 2000 личинок. Попав в кровеносные или лимфатические сосуды, личинки начинают ми‑ грацию (миграционная фаза трихинеллёза), во время которой несколько раз линяют и вырастают до 1 мм в длину. Током крови они разносятся по орга‑ низму, и могут оказаться в любых органах и тканях. Но дальнейшее развитие личинок возможно только в поперечно-полосатых мышцах, которые актив‑ но работают и богато снабжаются кислородом («кислородный таксис» личи‑ нок – они целенаправленно устремляются в дельтовидные, икроножные, же‑ вательные, глазодвигательные, межрёберные мышцы, в диафрагму). Первые порции личинок достигают мышц через 7–8 дней после заражения. А закан‑ чивается миграционная фаза после гибели самок в кишечнике (то есть при‑ близительно через 6 недель после заражения). К этому времени все рождён‑ ные личинки достигнут подходящих мышц, с помощью специального «сти‑ лета» проникнут под сарколемму мышечного волокна и через некоторое вре‑ мя свернутся в спираль – начнётся мышечная фаза трихинеллёза. Приблизительно через 2 месяца после заражения вокруг личинок, свер‑ нувшихся в спираль, начинает формироваться соединительнотканная фи‑ брозная капсула. Через 4–6 месяцев капсула начинает обызвествляться. Пол‑