000687

22 Изменения кровеносных сосудов: • гемангиомы – бледно- и/или ярко-красного цвета полиформные образова- ния, образованные расширенными капиллярами; • ливедо – сетчатый рисунок на коже туловища и конечностей – при тром- бозе мелких вен кожи; • телеангиэктазии  – врожденное ограниченное расширение венозных со- судов разных размеров на лице, затылке, реже на туловище и конечностях; • сосудистые звездочки  – мелкие телеангиоэктазии у больных с хрониче- скими заболеваниями печени; • расширение венозной сети : на волосистой части головы – при гидроцефа- лии, в верхней части спины – при увеличении бронхопульмональных лимфо- узлов, на грудной клетке («голова Медузы») – при хронических бронхолегоч- ных заболеваниях, застойных явлениях в системе воротной вены. Нарушение целостности кожных покровов: • трофические язвы – при хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях нервной системы, тромботическом или облитерирующем пора- жении магистральных артерий конечностей; • пролежни на ягодицах, крестце, пятках, лопатках – у больных, вынуж- денных длительно лежать на спине; • рубцы  – после перенесенной ветряной оспы, туберкулезного поражения, сифилитической гуммы, послераневые, послеоперационные; • стрии  – в период полового созревания, при болезни или синдроме Иценко-Кушинга; • шелушение : –– пластинчатое шелушение кожи пальцев, ладоней, стоп – при скарла- тине, дисгидрозе; –– листовидное шелушение на ладонях и подошвах – при псевдотуберку- лезе, болезни Кавасаки; –– мелкочешуйчатое шелушение – при гипотиреозе, некоторых инфекци- онных заболеваниях; –– нарушение ороговения с образованием роговых щитков, трудно снима- емых при соскабливании (при ихтиозе). Нарушение влажности: • повышенная влажность  – при перегревании ребенка, высокой лихорад- ке, эпизодах гипогликемии, тиреотоксикозе; • сухость кожи – может быть при уменьшении потоотделения (гипогидро- зе), снижении продукции кожного сала (ксерозе). Причины гипогидроза – обе- звоживание, ксероза – хроническая интоксикация, гиповитаминоз А и РР, их- тиоз, гипотиреоз.