000687

66 2) УЗИ: желудка, паренхимы печени, желчного пузыря с оценкой двига- тельной функции, поджелудочной железы. 3) рентгенологическое исследование: рентгеноскопия ЖКТ, рентгеногра- фия ЖКТ, релаксационная дуоденография, ирригография, холецистография (оральная, внутривенная). 4) функциональные методы: желудочное зондирование, дуоденальное зондирование, внутрижелудочная рН-метрия, беззондовые методы (ацидо- тест, тест на уропепсин, саливарный ацидотест). 5) определение моторно-эвакуаторной функции желудка: электрогастро- графия. 6) диагностика хеликобактерной инфекции: биохимические методы ди- агностики («де-нол тест», «хелико-тест», CLO - test и др.); микробиологиче- ские методы – идентификация микроорганизма; гистологическое исследо- вание; иммунологические методы; серологические методы; уреазный дыха- тельный тест; радионуклидные методы. Семиотика поражений органов пищеварения. Понижение аппети- та – при интоксикации, кишечной инфекции, вирусном гепатите, глистной инвазии, хроническом гастрите с пониженной секрецией, неврозе (невроген- ная анорексия), гиповитаминозе, после приёма лекарственных препаратов, имеющих горький вкус, у новорождённых при родовой травме и др. Повышение (булимия)  – при хроническом панкреатите, хроническом га- стрите с повышенной секреторной функцией, целиакии. Аэрофагия  – это заглатывание воздуха, присущее, как правило, жадно сосущим, гипервозбудимым детям раннего возраста. Они беспокойны после кормления, возможно вздутие в эпигастрии после еды. Через несколько ми- нут после кормления ребёнок срыгивает неизменённой пищей и воздухом. Гастроэзофагеальный рефлекс (ГЭР)  – это ретроградный заброс желудочно-кишечного содержимого в пищевод из-за функциональной недо- статочности различных сфинктеров полых органов или в связи с изменени- ем градиента давления в них. ГЭР, как правило, проявляется икотой, отрыж- кой, срыгиваниями, упорной рвотой, утренним кашлем, а в дальнейшем из- жогой и/или болью за грудиной, в области шеи и спины, дисфагией. Дисфагия  – нарушение глотания. Дисфагия может быть обусловлена поро- ками развития (расщепление твёрдого и мягкого нёба), нейромышечными при- чинами, включая парез мягкого нёба, или незрелостью глотательного рефлекса. Изжога  – чувство жжения за грудиной или в эпигастральной области, распространяющееся снизу вверх. Отрыжка – наблюдается при очень быстром приёме пищи и может со- провождаться повышенным слюноотделением. Рвота – сложный рефлекторный акт, в результате которого содержи- мое желудка, а в некоторых случаях и кишечника, извергаются наружу че-