000688

99 При рентгенологическом исследовании отмечают ограниченные очаги деструкции костной ткани, имеющие круглую или овальную форму и локализующиеся в различных участках челюсти: альвеоляр‑ ном отростке, теле, ветвях, а также диффузное рассасывание межаль‑ веолярных перегородок. Лечение гистиоцитозов Х проводят совместно с онкологами и ге‑ матологами (используют кортикостероидные препараты; реже – хи‑ миотерапию и Rg -облучение). Местная терапия включает в себя: профессиональную гигиену; кор‑ рекцию индивидуальной гигиены; устранение факторов, способствую‑ щих повышенному скоплению зубного налета; устранение факторов, усугубляющих патогенное воздействие микроорганизмов (окклюзи‑ онная травма, патология прикрепления мягких тканей в области пред‑ дверия); хирургическое иссечение патологически измененных тканей; удаление зубов в зоне поражения; ортопедическое лечение. Синдром Чедиака-Хигаси  – очень редкое наследственное аутосомно-рецессивное первичное иммунодефицитное состояние, ко‑ торое обусловлено последствиями нарушения функции фагоцитар‑ ных клеток. Характеризуется периодическими бактериальными ре‑ спираторными и другими инфекциями и альбинизмом. В полости рта процесс начинается с катарального гингивита, при прогрессировании воспаления из-за предрасположенности к бактери‑ альным инфекциям развивается тяжелый пародонтит с прогрессиру‑ ющим лизисом костной ткани. Отмечается повышенная кровоточи‑ вость, которая связана с тромбоцитопенией и нарушением функции нейтрофилов. Лечение синдрома Чедиака-Хигаси включает антибиотики для про‑ филактики инфекции, препараты для улучшения функции иммунной системы и по возможности трансплантацию стволовых клеток. В ком‑ плекс лечения включают кортикостероиды. Синдром Элерса-Данлоса  – наследственное нарушение (аутосомно-доминантный тип) развития соединительной ткани, в пер‑ вую очередь при котором поражаются кожа, суставы, кровеносные со‑ суды. Обусловлено это генетической проблемой выработки коллаге‑ на. Из-за нарушения коллагеновых структур пациенты страдают су‑ ставной гипермобильностью, гиперупругостью кожи и выраженной хрупкостью тканей, развиваются тяжелые формы пародонтитa с рас‑