000688

105 50–140 нмоль/л для детей старше 2 месяцев) и трийодтиронин (T3‑норма – 1,50–2,5 ммоль/л). При гипотиреозе их уровень снижается пропорционально тяжести заболевания, уровень ТТГ резко повышен. Лечение заболеваний пародонта проводится комплексно, совмест‑ но с врачом-эндокринологом. Болезнь Иценко-Кушинга. Заболевают чаще женщины молодого возраста. Это заболевание развивается в результате образования в пе‑ реднейдоле гипофиза базофильнойаденомы, выделяющей гонадотроп‑ ный гормон. При этом сложном симптомокомплексе развиваются вто‑ ричные поражения коры надпочечников, щитовидной и половых же‑ лез. Все это приводит к нарушению всех видов обмена веществ в орга‑ низме (белковый, углеводный, водно-солевой). Развивается остеопороз костей (позвоночник, череп, ребра), дистрофически-воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек. Больные предъявляют жа‑ лобы на головную боль, преходящее нарушение зрения, летучие ар‑ тралгии, нарушение менструального цикла, быстрое образование кро‑ воподтеков при незначительных ударах, ушибах, причем степень вы‑ раженности симптомов зависит от гормональной активности. При болезни Иценко-Кушинга изменения в полости рта но‑ сят дистрофически-воспалительный характер. Пациенты жалуют‑ ся на боль при еде, особенно при приеме раздражающей пищи, ча‑ сто жжение в полости рта, кровоточивость десны, неприятный запах изо рта. Слизистая оболочка рта всегда отечна, видны отпечатки зу‑ бов на языке и слизистой оболочке, возможно появление пузырей с ге‑ моррагическим содержимым, длительно не заживающих эрозий и язв. Нередко развивается кандидоз. Больше 80% больных имеют измене‑ ния пародонта, в начальной стадии которых наблюдаются явления ка‑ тарального гингивита с участками гиперплазии и отечности десны, умеренно выраженная кровоточивость десен. Со временем развивает‑ ся пародонтит, для которого характерна неравномерная глубина зубо‑ десневых карманов в области одних зубов в сочетании с неравномер‑ ной рецессией десны в области других зубов; наблюдается подвиж‑ ность зубов различной степени. На ортопантомографии выявляется неравномерная резорбция аль‑ веолярного отростка, остеопороз, истончение компактной пластинки. Диагностика основывается на данных клинического, рентгено‑ логического и лабораторного обследования. В крови отмечаются ги‑