000688

129 Недостатки работы ручными инструментами: требуется специ‑ альное обучение, знание анатомии корня, алгоритма смены инстру‑ ментов; метод трудоемкий, затратный по времени; необходима по‑ лировка поверхности корня; из-за сложной анатомии могут остаться недоступные обработке участки; процедура болезненная; возможна травма мягких тканей; требуется заточка инструмента. Звуковые скейлеры работают при помощи сжатого воздуха, кото‑ рый подается от турбины стоматологической установки. Эти инстру‑ менты создают эллипсовидные колебательные движения с частотой от 2 до 6 КГц, радиус которых уменьшается с увеличением давления на обрабатываемую поверхность. Используется только при удалении наддесневых зубных отложений. Ультразвуковые скейлеры (магнитостриктивные и пьезоэлектри‑ ческие) обладают более высокой мощностью по сравнению со звуко‑ выми, работают на частоте 16–45 КГц. Магнитостриктивные скейлеры ( Sirona , PerioScan ; Sirosonic L ; Dentsply , Cavitron ) работают при частоте от 20–45  kHz с амплитудой круговых или эллиптических колебаний 13–72  µm . Принцип работы основан на том, что различные пакеты металлических пластин или ферритового сердечника производят колебания, основанные на пре‑ образовании изменения магнитного поля в механические колебания. Пьезоэлектрические скейлеры считаются наиболее безопасными и щадящими аппаратами для проведения профессиональной гигиены (« Piezon Master », EMS ; « Acteon », Satellec ; « Amdent Unicorn », Amdent ). Современные ультразвуковые аппараты имеют резервуары для антисеп‑ тических растворов. Удаление зубных отложений с помощью ультразву‑ кового метода происходит за счет механической обработки поверхно‑ сти зуба, ирригации, кавитации и акустической турбуленции. Поступаю‑ щая на наконечник вода или антисептический раствор вымывают из па‑ родонтального кармана частички камня, кровь, эндотоксины. Возника‑ ющий при вибрации инструмента в растворе воды или антисептика эф‑ фект кавитации разрушает мембрану бактериальных клеток. За счет эф‑ фекта кавитации и акустической турбуленции происходит быстрое раз‑ рушение и вымывание биопленок из областей пародонтального кармана, не имеющих непосредственного контакта с инструментом. Различные насадки для ультразвукового скейлера предназначены для поэтапного использования, начиная с устранения основной мас‑