000688

137 комбинированных препаратов («Элюгель», «Элюдрил», «Пародонтакс экстра», ополаскиватель «Президент Антибактериал»). Мирамистин эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, спи‑ рохет, грибов, вирусов (герпеса, гриппа, аденовирусов и др.), стимули‑ рует местный неспецифический иммунный ответ, репаративные про‑ цессы в тканях. Применяется в виде 0,01% раствора для промывания пародонтальных карманов, аппликаций, в виде мази на гидрофильной основе для введения в пародонтальные карманы под повязки. Гексэтидин обладает выраженной антисептической активностью, действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, на грибы. Обладает противовоспалительным, дезодорирующим и об‑ волакивающим действием. Применяется в виде 0,1% раствора для по‑ лоскания полости рта по 30 сек 2 раза в день, курсом 5–7 дней. Антибактериальные средства. Для достижения максимально‑ го эффекта местного применения антибиотиков необходима высокая концентрация их в пародонтальных карманах длительное время. Эффективность местной антимикробной терапии можно повысить путем использования комплексов с водорастворимыми полимерами (левосин, левомеколь, метрогил-дента); применения пролонгирован‑ ных форм (диплен-дента, гели, чипы, нити); сочетания с протеолити‑ ческими ферментами (лингезин, ируксол). В пародонтологии широко и успешно применяются комбинирован‑ ные противомикробные препараты. Наиболее эффективно использо‑ вание препаратов на гидрофильной основе: «Левосин» (диоксометил‑ тетрагидропиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорам‑ феникол); «Левомеколь» (хлорамфеникол и метилурацил); «Диокси‑ коль», «Метрогил-дента», которые содержат водорастворимые поли‑ меры, являющиеся хорошими проводниками лекарственных средств и активно связывающие воспалительный экссудат. «Метрогил-дента»  – гель на основе комбинации метронидазола и хлоргексидина. Метронидазол обладает антипротозойной активно‑ стью, эффективен против анаэробной микрофлоры. Гель водораство‑ римый, обладает высокой текучестью. Метрогил-дента можно исполь‑ зовать в виде аппликаций, но он более эффективен при непосредствен‑ ном введении в пародонтальные карманы с помощью шприца с зату‑ пленной иглой. Экспозиция при гингивитах – 30 мин, пародонтитах