000688

24 жести гипертрофического гингивита в зависимости от разрастания десневых сосочков (легкая, средняя и тяжелая) и две клинические формы (отечная и фиброзная). В отношении пародонтита решено выделять две формы течения за‑ болевания – хроническое и агрессивное. Данное разделение было заим‑ ствовано из Американской классификации R . С. Page и H . Е . Schroeder (1982). В ней все агрессивные формы пародонтита подразделялись по возрастному признаку, что фактически было первой попыткой уче‑ ных разделить пародонтит на типичные и агрессивные формы. Было отмечено, что пародонтит имеет несколько различных клинических проявлений, характеризующихся началом в разном возрасте и разной скоростью прогрессирования. Исходя из этого, пародонтит был клас‑ сифицирован как ранний пародонтит (препубертатный – до 12 лет, юношеский – с 15–17 лет и БПП – с 18 до 35 лет) и пародонтит взрос‑ лых (поздний пародонтит – у лиц старше 35 лет). Также в классификации Российской академии стоматологии (2001) было принято выделять две фазы течения процесса: обостре‑ ние (абсцедирование) и ремиссию. Тяжесть пародонтита рекомендо‑ вано определять на основании клинико-рентгенологической карти‑ ны, а не только ориентируясь на глубину пародонтальных карманов. Основным критерием оценки тяжести пародонтита принята степень деструкции альвеолярного отростка. Клинически она определяет‑ ся, как расстояние от эмалево‑цементной границы до самой глубокой точки пародонтального кармана. Были внесены уточнения в определении пародонтоза, что это дис‑ трофический процесс, распространяющийся на все структуры паро‑ донта. Его отличительной чертой является отсутствие воспалитель‑ ных явлений в десневом крае и отсутствие пародонтальных карманов. Течение пародонтоза может быть только хроническое (исключена ремиссия), распространенность только генерализованная. Идиопатические заболевания были заменены термином «Синдро‑ мы, проявляющиеся в тканях пародонта». В эту группу включены пора‑ жения пародонта при синдромах Папийон-Лефевра, Иценко-Кушинга, Элерс-Данлоса, Шедиак-Хигаши, Дауна, болезнях крови и т. д. Группа «Пародонтомы» включает в себя опухоли и опухолеподобные состояния, хронического течения, очаговой или генерализованной рас‑ пространенности процесса. Форму заболевания принято выделять толь‑ ко для эпулиса, основываясь на гистологической картине заболевания.